Cobertura de la vacuna contra la varicela desde 2017 de la base de datos SIVAMIN

Este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto clínico y económico del programa UVV, así como de la cobertura vacunal en toda España.
De manera resumida, el objetivo a cubrir con los datos de SIVAMIN es la descripción de la cobertura vacunal frente a varicela tras la introducción del programa UVV. Otros objetivos contemplan la descripción de las tasas de incidencia de varicela, de incidencia en atención primaria y de incidencia hospitalaria; así como la descripción del uso de recursos sanitarios y los costes directos asociados. Y de forma exploratoria, se compararán las tasas de incidencia de varicela observadas-predichas antes y después del programa UVV mediante un análisis de series temporales.
Los objetivos se cubrirán con el uso de diferentes bases de datos nacionales además de SIVAMIN, como son RENAVE (Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica), RAE-CMBD (Registro de actividad de atención especializada conjunto mínimo básico de datos de las altas hospitalarias), y BDCAP (Base de datos clínicos de Atención Primaria). Aunque solo son objeto de esta solicitud los datos referentes a SIVAMIN.
6. Datos solicitados
a. Periodo tiempo: 2017 - último año disponible
b. Ámbito geográfico : Todos los datos de España por comunidad autónoma.
c. Vacuna(s): Varicela
d. Variables que se solicitan: Se solicitan todos los datos disponibles con respecto a la cobertura vacunal contra varicela, independientemente y sin especificar el tipo de vacuna empleado. En particular las siguientes dosis VVZ: Adolescentes, VVZ: Dosis 1 y VVZ: Dosis 2.
Sobre esas dosis se solicitan los siguientes parámetros: Denominador, Numerador y Cobertura

De forma adicional, se solicita toda la información adicional que esté disponible sobre la cobertura vacunal frente a la varicela o sobre las personas vacunadas (información individualizada, datos demográficos (edad, sexo, etc) o cualquier otro dato registrado).

En caso de tener datos individualizados, los datos solicitados se analizarán mediante tasas de incidencia y se resumirán descriptivamente a través de tablas y gráficos. La descripción incluirá medias, medianas, rangos intercuartílicos y desviaciones estándar para variables continuas, o distribuciones de frecuencia para variables categóricas. Las diferencias en las características basales y otras métricas se compararán mediante la prueba t, la U de Mann-Whitney, el ANOVA o las pruebas de suma de rangos de Wilcoxon para variables continuas y pruebas de Chi-cuadrado para variables categóricas, según corresponda. Todos los análisis descriptivos se realizarán para pacientes estratificados por las cohortes de edad (<1 año; 1-2 años; 3-4 años; 5-9 años; 10-14 años; 15-19 años; 20-39 años; 40-64 años; ≥65 años), año y por regiones, siempre que la muestra lo permita. Además, se realizará un análisis por periodos pre- y post-UVV.
En caso de solo tener los datos de cobertura vacunal, estos datos se resumirán de forma descriptiva estratificados por año, región y cohortes de edad, siempre que la muestra lo permita.
Todos los análisis se realizarán utilizando la versión 4.1.2 del software R (Posit Software, PBC anteriormente RStudio, PBC. 250 Northern Avenue Suite 420, 02210 Boston, MA, EE. UU) para realizar un análisis estadístico exhaustivo. Como mínimo se preparará una publicación científica para congreso nacional/internacional con los resultados obtenidos. Se preparará además un manuscrito científico para difundir los hallazgos en revistas médicas especializadas.

La varicela es una enfermedad altamente contagiosa causada por el virus varicela-zóster (VZV), que ocurre en epidemias entre niños en edad preescolar y escolar y que normalmente provoca inmunidad de por vida. Aunque la mayoría de los casos en niños sanos son leves, el VZV supone un riesgo significativo de complicaciones graves en poblaciones vulnerables. En España, la vacuna contra la varicela se añadió al calendario de vacunación rutinaria para adolescentes en 2005. Sin embargo, dado que la política de vacunación está descentralizada entre los 19 gobiernos regionales, en 2006 se produjo una divergencia estratégica en la vacunación contra la varicela: mientras que cuatro regiones comenzaron a vacunar a los bebés entre los 15 y 18 meses, las otras 15 regiones autónomas no implementaron esta política a pesar de que entre el 12 y el 64% de los niños se vacunaban en el mercado privado. La situación se unificó en 2016 con la adopción de un calendario nacional de vacunación infantil rutinaria: el programa de Vacunación Universal contra la Varicela (UVV).
Hasta la fecha, los estudios sobre el impacto de la vacunación contra la varicela en España se han centrado en las regiones que adoptaron la vacunación antes del establecimiento del programa nacional UVV, como Madrid y Navarra. A nivel nacional, se estableció una clara correlación inversa entre el aumento de la cobertura de vacunación contra la varicela y la disminución de las tasas de hospitalización. Por ello, es necesario un estudio exhaustivo para cuantificar con precisión el impacto epidemiológico completo del programa UVV a nivel nacional, los cambios asociados en la utilización y costes de los recursos sanitarios, y la evolución de la cobertura de vacunación contra la varicela en toda España.

Los resultados del estudio pueden servir para evaluar el estado actual de la carga de la varicela y del estado de inmunización de la población en España. Además, pueden constituir una base útil para monitorizar la evolución de la enfermedad y apoyar la toma de decisiones en materia de salud pública y estrategias de vacunación. Para ello, los datos del SIVAMIN permitirán realizar un análisis exhaustivo y consistente en todo el territorio nacional, siendo este estudio de interés para el sistema sanitario y la salud pública.